本技术提供了一种瓣叶切割装置及应用,瓣叶切割装置包括瓣叶夹持导管,所述瓣叶夹持导管与切割导管连接,瓣叶夹持导管、切割导管均从输送鞘管中通过,瓣叶夹持导管包括瓣叶夹持件,瓣叶夹持件包括两件夹持板,任意一件夹持板远离另一件夹持板的端面上均设置有间距布置的导向槽,切割导管包括推送切割部,推送切割部与导向槽配合,推送切割部包括间距布置的牵引杆,任意一根牵引杆上均设置能收纳于切割部内的切割刀,两个切割刀的刀锋交错布置。本发明采用切割刀收纳于切割部内,到达目标位置后通过牵拉内部牵引杆,实现切割刀的伸出,双侧切割刀同时伸出,完成对目标瓣叶的穿刺;通过牵拉或推送切割导管对目标瓣叶进行切割。
背景技术
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是一种微创瓣膜置换术,通过介入导管技术将人工主动脉瓣膜输送至原主动脉瓣膜处,从而替换病变瓣膜,达到治疗目的。在进行TAVR手术时有可能发生冠状动脉阻塞这种危机生病的并发症。目前的预防策略包括使用预防性冠脉支架保护或瓣叶切割技术。预防性冠脉支架保护存在冠脉支架变形、支架血栓形成等风险,且患者将来再次冠脉介入难度大幅增高。瓣叶切割技术(例如BASILICA、CATHEDRAL技术等)通过指引导管、导丝、圈套器及电切装置实现,该类技术存在以下技术缺陷:目前尚无专门用于该技术的器械,因此技术难度较大,需要操作熟练、经验丰富的介入医生完成;操作过程中导丝穿刺瓣叶时可能损伤主动脉根部引起严重手术并发症。
发明专利CN114081674A提供了一种瓣叶分割装置,通过推送切割导管对瓣叶进行切割。这种使用过程中可能存在以下技术缺陷:定位困难、切割导管提送阻力大从而依赖电切系统的问题。
发明专利CN113924052A提供了一种瓣叶撕裂装置,通过刀片进行瓣叶穿刺及切割,但装置仅提供机械切割方式,存在以下技术缺陷:对于严重钙化瓣膜病变存在切割失败可能。
因此,如何设计一种实现对现有瓣叶切割装置的改进,以便于医生对病变瓣叶进行定位和切割操作的瓣叶切割装置及应用,成为急需解决的问题。
实现思路