宫腔镜电切术水中毒防护系统
2025-02-21 15:33
No.1342519771413094400
技术概要
PDF全文
本技术属于医疗设备技术领域,特别是一种宫腔镜电切术水中毒防护系统。该系统通过数据采集模块收集手术数据信息,并进行处理分析,以预防水中毒的发生,保障手术安全。
背景技术
宫腔镜电切术是一种微创手术,主要用于诊断和治疗女性生殖系统内的病变,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤和内膜异位症等。该手术通过阴道插入宫腔镜,利用光学系统的帮助直接观察宫腔内部的情况,并通过电切设备进行病变组织的切除。在手术过程中,膨宫介质被注入宫腔以维持视野清晰并确保手术顺利进行。然而,膨宫介质的使用也带来了一定的风险,其中“水中毒”是一个重要的并发症。水中毒发生的机制主要是由于膨宫介质在手术过程中被过量吸收进入血液循环,导致体内液体负荷过重和电解质失衡,尤其是钠浓度的降低,可能引发水肿、意识障碍甚至危及生命。 膨宫介质吸收过多的原因包括手术时间过长、膨宫压力过高以及使用低渗灌流液等,这些因素会导致膨宫介质通过手术创面被大量吸收,从而引起稀释性低钠血症及其他并发症如肺水肿和脑水肿。宫腔电切术中膨宫介质吸收量与血钠变化的具体关系主要体现在膨宫介质的吸收量超过一定阈值时,会导致稀释性低钠血症的发生,尤其是非电解质溶液,会导致大量液体进入机体,造成体液超负荷、血液稀释和低钠血症。 有研究表明:在膨宫液吸收超过1000 mL的情况下,约有30.77%的患者出现循环超负荷相关的临床表现,且在手术操作复杂的情况下,吸收概率更高。还有研究表明:在膨宫液压力过高时,尤其是超过患者的平均动脉压,流体吸收风险显著增加。此外,膨宫液的性质(如是否为电解质溶液)也是关键因素。另外还有研究表明:吸收的膨宫液可能通过静脉窦或手术造成的开放血管路径进入血管系统,导致稀释性低钠血症、代谢紊乱和循环过载,甚至肺水肿。 因此,在宫腔电切术中,控制膨宫介质的净吸收量和监测血钠水平是至关重要的。 CN108937910A公开了一种密闭恒压控制的宫腔镜手术防水中毒辅助装置,包括手术管套、防水塞、送塞器和密封闭口钳,手术管套上端外壁固定有水压传感器,水压传感器通过第一防水导线连接着水压控制器,水压控制器通过第二防水导线控制电磁阀,手术套管下端外侧开有注水口,手术管套下端外侧设有注药口,手术管套下端内侧设有橡胶,橡胶内侧固接有贯穿手术管套的器械通道,注水口内设有第一水管,第一水管连接电磁阀出水口,电磁阀进水口连接第二水管,第二水管连接水泵,送塞器上端平面开有放置槽,放置槽底端中心位置开有把手槽,把手槽底端中心位置开有连接通道。 然而现有技术无法提供对患者体内液体负荷和电解质平衡的动态监测,导致难以准确预估和及时应对潜在的水中毒风险,并且现有的监测系统多依赖于事后回顾性分析,缺少能够根据实时数据变化自动触发警报的功能,使得医护人员不能第一时间察觉到异常情况。此外,术前、术中获取的各种生理参数(如膨宫压力、平均动脉压、血氧饱和度等)往往由不同设备独立记录,现有的监测系统没有将这些信息整合起来进行综合分析,从而使得在手术过程中缺乏科学的风险预测工具,增加了手术过程中遇到意外状况的可能性。 此外,一方面由于对本领域技术人员的理解存在差异;另一方面由于申请人做出本发明时研究了大量文献和专利,但篇幅所限并未详细罗列所有的细节与内容,然而这绝非本发明不具备这些现有技术的特征,相反本发明已经具备现有技术的所有特征,而且申请人保留在背景技术中增加相关现有技术之权利。
实现思路
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该技术已申请专利,如用于商业用途,请联系技术所有人!
技术研发人员:
颜宇  黄淑珍  吴莹  胡琴琴  付文甜
技术所属: 南昌大学第一附属医院
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