本技术涉及一种创新的温敏型可降解凝胶及其制备技术,专门用于宫腔粘连治疗。该技术包括制备含苦杏仁苷的聚合物和羟脯氨酸修饰的壳聚糖,然后混合制成凝胶。
背景技术
宫腔粘连是妇科常见病症,多因宫颈局部的手术操作(如人工流产、刮宫术等)、炎症感染等因素导致宫颈管黏膜受损,进而使宫颈管狭窄或闭锁。这种病理状态严重影响女性的生殖健康,可导致月经异常,如月经量减少甚至闭经,以及生育障碍,包括不孕不育和反复流产等问题。据统计,在经历过多次宫腔操作的女性群体中,宫腔粘连的发生率呈逐年上升趋势,已成为妇科临床亟待解决的重要问题之一。
传统的宫腔粘连治疗主要依赖手术分离粘连组织,如宫腔镜下粘连分离术,虽然该方法能够直接去除粘连部位,但术后宫颈管的再粘连风险极高,这是由于手术创面在愈合过程中,缺乏有效的物理阻隔和组织支撑,宫颈管黏膜在未完全修复时极易再次贴合,导致粘连复发,往往需要多次重复手术,给患者带来极大的身体痛苦和心理负担,同时也增加了医疗成本和医疗资源的消耗;药物治疗主要侧重于预防感染和促进子宫内膜修复,如使用抗生素预防感染,应用雌激素等促进内膜生长,然而,单纯的药物治疗对于改善宫颈管的物理结构和提供支撑作用十分有限,在宫颈管形态未得到有效维持的情况下,药物难以在局部形成有效的浓度梯度和作用环境,其促进内膜修复的效果大打折扣,无法从根本上解决宫腔粘连复发的关键问题。
而温敏凝胶作为一种新型的局部给药和组织修复材料,它相较于药物治疗而言,可以更精准地作用于粘连部位,在体温作用下凝胶化,使药物或者治疗成分能够长时间地集中在粘连部位,提高治疗的针对性,并且与手术治疗相比,温敏凝胶提供了一种非侵入性的物理阻隔方式,它能够在宫颈管内形成一层物理屏障,有效防止分离后的宫颈组织再次接触,减少粘连复发的风险,但是现有凝胶容易出现支撑力不足的问题,在宫颈生理环境下,由于人体活动、组织蠕动以及重力等因素的影响,支撑力较弱的凝胶无法稳定地维持宫颈管的开放形态,它们在受到较小的外力作用时就容易发生变形、塌陷,不能为宫颈管黏膜的修复提供足够的空间和稳定的物理支撑,从而无法有效降低粘连复发率,限制了其在宫腔粘连治疗中的广泛应用。
因此,需要提出一种具有较好支撑力的用于治疗宫腔粘连的温敏型可降解凝胶及其制备方法,以提高疗效、降低复发率。
实现思路